广西富川：探索建立紧密型县域医共体新模式

自2018年列入国家级试点医改县以来，广西富川瑶族自治县经过数年的医疗体制改革，紧密型医共体建设已初见成效，基本形成“小病不出乡，大病不出县”的“县、乡、村”一体化格局。

强化组织领导，多维度推动医改进程。一是成立以县委、县政府主要领导担任“双组长”的综合试验区建设工作领导小组，高维度部署试验区建设工作。二是组建以常务副县长、分管副县长为副组长的试验区建设工作专班，细化工作任务及职责分工，全力推动工作。三是建立县人民政府牵头，部门齐抓共管的“1+N”高效协同机制，把试验区建设作为“自家事”，专班和部门“一家人”合力推进。

创立多维共建模式，增强基层服务能力。一是创新区域“三二”医联体服务模式，推动县人民医院与南溪山医院建立紧密型医疗联合体，促进优质医疗资源共享。二是深化“湘粤桂”区域协同合作模式，结合瑶族盘王节、端午节瑶医药药市的举办，建立湘粤桂瑶医药区域性交流平台，有效推动瑶族医药跨区域融合发展。三是加强“两广”医疗技术交流合作，通过专家驻点、教学查房、专业会诊、开展学术讲座和培训等多种形式，助力医院挖掘新技术、开展新项目、发挥好“传帮带”作用，让老百姓不出县就能享受到三甲医院的优势资源。

壮大人才队伍建设，赋能高质量发展活力。一是扩充基层人才队伍，出台并执行《富川瑶族自治县乡村医生“乡聘村用”实施方案（试行）》，提高乡村医生待遇，破解乡村医生人员不足的难题。二是出台《富川瑶族自治县瑶医医师资格考核办法》，为瑶医临床应用和资格认定提供保证，让瑶医“本地粮票”发挥最大效益。三是加快瑶医药人才队伍培育，引进和留住瑶医药人才，助力瑶医药集散中心建设。四是加大高层次医疗人才引进力度，充实壮大富川高层次人才队伍。

富川相关部门负责人介绍，将以广西基层卫生健康综合试验区建设为引领，坚持问题导向，结合富川实际，按照“一体化建设、同质化服务、差异化发展”的工作思路，探索建立“富川模式”的紧密型县域医共体模式。组建以县人民医院、县民族医医院为牵头医院，12家乡镇卫生院为成员的紧密型医共体2个，逐步打造朝东、麦岭、福利、莲山等乡镇卫生院为县域医共体医疗服务次中心。基本实现优质医疗卫生资源配置均衡化，建立信息共享，互联互通机制，推进全方位全周期健康服务，实现医防协同深度融合，基本实现“大病小病不出县，大病出县有规范”的目标。

一是着力建设一体化信息平台。将信息化作为医共体建设的主要载体，建设“互联网+医疗健康”服务的智慧医疗卫生一体化信息系统；依托远程会诊信息化平台，开展远程专家会诊、远程紧急会诊、智能诊断等医疗服务；推行“互联网+分级诊疗”，不断完善和使用分级诊疗信息系统，并对接就医便民服务平台，提供预约诊疗、双向转诊、远程医疗等服务。

二是着力实现人才共引共享共育。加快推进出台的人才发展政策实施，加快推进县域医共体内“县聘乡用”“乡聘村用”人才引进和管理模式的践行，找准切入口，加快深化卫健系统医疗机构人才制度改革和完善薪酬制度改革，逐步实现人才“引得进、留得住、发展好”的目标。

三是着力实现医疗资源共享。县域医共体内实现统一管理、权责清晰、运行高效、分工协作、服务连续、信息共享的智慧型医疗服务。同时，切实加强与湖南江华、江永两县的区域协同和瑶医药集散中心建设，打造省际区域医疗协同发展的示范典型和民族地区医防深度融合的富川模式。（杨建平、何娈秀）

编辑：赵鼎

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